如何确诊羊癫疯

如何确诊羊癫疯

　　依据病史资料是诊断羊癫疯的主要手段之一，因发作时，大多青少年患者有意识障碍，故除向青少年患者了解病史外，还应向家人或目睹青少年患者发作者作补充了解。注意询问初次发作年龄、发作情况及以后的发作频度、发作时间、场合，有无先兆，哪一部位首先出现症状，发作时有无意识障碍、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自伤、外伤、失禁，发作后有无肢体瘫痪、无力、神经系统体征等。以下是有关羊癫疯的诊断鉴别，以确诊羊癫疯。

　　1、癔病

　　临床症状与羊癫疯有许多相似之处，但癔病性抽搐发作时意识清楚或朦胧，发作形式多变，往往有号哭或喊叫，面色潮红，瞳孔正常，一般自伤、失禁，每次发作持续时间较长，发作多与精神因素有关。

　　2、晕厥

　　发作时以意识障碍为主症，很少在卧位尤其在睡眠中发作，发作过程较缓慢，在意识丧失前常有头昏、眼前发黑、腹部不适及心慌等症状，晕厥时常有面色苍白、血压降低。意识丧失时很少伴抽搐，平卧后意识很快恢复。

　　3、暂时性脑缺血发作

　　呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒，应与部分性羊癫疯及失神发作相鉴别。TIA通常发病年龄较大，常有高血压、动脉硬化、血脂增高等心血管性疾病，脑电图多无痫性发作波。

　　4、发作性低血糖

　　可见意识障碍、精神症状，极似复杂部分性发作。但发作多在清晨，持续时间较长，发作时血糖降低，脑电图呈弥漫性慢波，口服或静注葡萄糖可迅速缓解。